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Personne n'est schizophrène ! - PSYCHOPTIK #4
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2015-07-11
La schizophrénie vous connaissez ? Non ? Eh bien, le Psylab vous offre une occasion unique de rencontrer cette maladie qui véhicule tant de fantasmes... Une interview exclusive, des films, des séries pour nous faire pardonner de cette longue absence : enjoy ! - A Systematic Review of the Prevalence of Schizophrenia Sukanta Saha1, David Chant1,2, Joy Welham1, John McGrath1,2 Plos Medicine May 2005 | Volume 2 | Issue 5 - Clinique de la schizophrénie. Nicolas Franck. EMC-2013 - Difference in voi...
Sous-titres

Salut les psychonautes. Personne n'est schizophrène. Drôle de titre venant de la part de psychiatres,

on N'EST pas schizophrène, on SOUFFRE DE schizophrénie. Et c'est le premier message qu'on veut vous faire passer

vis-à-vis de cette drôle de maladie d'ailleurs pour y voir plus clair sur cette pathologie, on vous a proposé une

chronique un peu particulière l'interview d'une des plus belles ordures qui soit

la schizophrénie en personne. Merci !

bel accueil belle introduction

pas de faux semblant pas de second degré

j'aime ça ! Mais avant de commencer, si vous permettez

Je vous en prie. pourquoi avoir choisi une forme masculine ?

Disons que j'ai voulu faire un peu d'humour mais je peux être ce que vous voulez

un homme une femme, un enfant

Tout ce que vous désirez, tous ceux que vous aimez. je suis si absolument partout

votre médecin, votre frère votre mère

certains disent même que je représente 1% de la population

mais ce n'est pas tout à fait vrai n'est-ce pas ? expliquez-moi ça !

L'idée des 1% a permis de délivrer un message clair de santé publique la schizophrénie existe partout dans le monde à des proportions

à peu près identique où que l'on soit. Mais à peu près seulement. Ce serait très curieux que la prévalence soit d'exactement 1% partout, non ?

La réalité est un peu plus rassurante puisque dans une étude récente, la prévalence varie entre 4 et 7 personnes pour mille, moins que ce que l'on pensait donc.

Et il existe des endroits du globe où la schizophrénie est beaucoup plus fréquente, Dans le Nord de la Suède par exemple,

Et d'autres où elle l'est beaucoup moins, comme dans la communauté Amish aux Etats-Unis. Pas mal !

Comme quoi, les psychiatres sont beaucoup plus subtils qu'il n'y paraît ! et si vous vous présentiez plutôt

avec plaisir Aujourd'hui on m'appelle "schizophrénie"

il a fallu du temps pour en arriver là il ya quelques temps un certain docteur Kraepelin m'a taxé de "démence précoce".

en fait j'ai pas du tout aimé ça ne me correspond pas

il a fallu attendre Bleuler Eugène Bleuler, "papa" pour moi.

il a sorti son bréviaire de grec, et du coup : schizein, scinder,

et -phrène, l'esprit. schizophrénie.

C'est pas mal... Mais c'est pas encore tout à fait ça.

comment ça ? Hé bien, c'est assez simple. En fait,

on emploie le terme "schizo" à tort et à travers, que ça soit dans le cinéma, à la télé et même les hommes politiques se mettent à parler de moi

ce qui entretient une certaine confusion qui m'arrange pas mal. Vous avez raison : on vous confond souvent avec le trouble des personnalités multiples, ou

devrait-on dire aujourd'hui le trouble dissociatif de l'identité. Exactement ! Mais comme il n'y a pas beaucoup de monde qui y prête attention,

je continue à faire le bonheur des scénaristes, regardez même Brad Pitt m'a soi-disant incarné

Excellent film ! J'adore. Ca continue à entretenir une confusion qui n'aide ni à me définir, ni à m'éliminer.

Et en plus, ça cultive le fantasme de la dangerosité des schizophrènes,

Et ça, ça favorise l'isolement de mes victimes. Vous êtes vraiment détestable.

Ah ouais ! Mais vous ne pouvez pas nier qu'on vous connaît de mieux en mieux.

Vous faites partie des classifications internationales, on cherche les causes de votre apparition on finira bien par avoir votre peau.

On verra bien. En attendant ma définition change à chacune de vos nouvelles classifications, et la plupart de vos confrères s'écharpent

pour tenter de me définir... Je reste tout à fait insaisissable.

peut-être, mais l'étau se resserre.Entre les progrès de l'imagerie cérébrale, et ceux de la génétique, On vous traque un peu plus chaque jour.

Et ? Et bien par exemple, on sait qu'il existe de manière certaine une prédisposition génétique à votre apparition.

Ah bon ? Et comment vous savez ça ?

Par exemple, des études familiales, et notamment des études chez des jumeaux

ont montré que malheureusement une personne avait plus de chances d'être une de vos victimes quand un membre de sa famille l'était déjà. Vous vous acharnez en quelque sorte.

C'est ça, je suis comme ça moi. Je ne lâche rien. Mais il n'y a pas que la génétique bien sûr, il y a des facteurs de stress.

Ouais... Des hypothèses, amusantes, intellectuellement satisfaisantes,

mais des hypothèses. Bien plus que des hypothèses ! L'imagerie cérébrale commence à cartographier l'étendue de vos dégâts

ce qui signifie que dans un avenir proche il est tout à fait probable qu'on mette au point des traitements beaucoup plus ciblés.

par exemple regardez ce papier tiré du "Biological Psychiatry". vous parlez de cette découverte américano-suisse qui prétend que je

serais dû à un certain nombre de stress qui interviendraient lors de périodes très

précises du développement du cerveau ? Ouais... C'est pas mal. vous profitez des moments où le cerveau et le plus plastique et le plus

malléable pour faire votre oeuvre. Pas mal ! Vous progressez, c'est bien.

Mais vous oubliez les rôles présumés de la pollution, on a parlé de parasites avec la toxoplasmose, et puis,

les toxiques ! le cannabis par exemple.

Des pistes qui nous rapprochent un peu plus chaque jour de vous. vous savez que tout ce que vous avez cité n'intervient pas directement dans votre développement.

Le cannabis, par exemple, n'est pas à l'origine de votre apparition, mais il est plutôt un révélateur. Exact ! Il me permet de sortir au grand jour

de me révéler comme vous dites. Vous trouvez pas que ça fait un peu le foutoir toutes ces causes ?

Pour simplifier, on parle de modèle de "stress-vulnérabilités" une personne naît une vulnérabilité héritée de ses gènes,

elle a toutes les chances de ne jamais souffrir de schizophrénie mais voilà si elle rencontre quelques-uns de ces facteurs de stress avant et après la

naissance la schizophrénie peut apparaître entre 15 et 25 ans dans une majorité de cas.

bref on avance et on est en mesure de dresser votre portrait robot.

c'est à dire ? Vous le savez bien.Vous êtes une saleté de maladie chronique, qui s'installe de manière insidieuse.

Mais on identifie vos symptômes de plus en plus tôt. Développez.

Il y a tout d'abord les symptômes POSITIFS : les idées délirantes et les hallucinations. pas mal le coup du lapin, hein ?

Effrayant plutôt. c'est mon job. J'adore ça. Je peux même produire des sons, des goûts,

des odeurs et même des sensations physiques.

bref tout un cortège de saloperies. Exactement ! Et le plus drôle,

c'est que la plupart de vos confrères après ça des symptômes po-si-tifs ! POSITIFS ! Ca me rend sympathique.

Sauf que le terme désigne en réalité les symptômes "en plus", ceux qui débordent du fonctionnement psychologique.

En tout ça plaît, regardez comme je suis célèbre. Il y a des centaines de films qui montrent des hallucinations visuelles.

Même Polanski s'est servi de moi pour torturer la belle Catherine Deneuve.

Sauf que ce n'est pas une vision réaliste des choses : la plupart des personnes atteintes de schizophrénie ne souffrent pas tant d'hallucinations visuelles

que d'hallucinations acousticoverbales : un savant mélange de voix, et de bruits pour la plupart inquiétants.

on arrive même à visualiser l'activation du cortex auditif au moment d'une hallucination en imagerie cérébrale ce qui prouve bien que ces

personnes n'inventent rien : elles entendent VRAIMENT des voix ou des bruits produits par un dysfonctionnement de leur cerveau. Certes, mais c'est beaucoup moins cinématographique, non ?

pas toujours ! Regardez "The Voices", ou le très dérangeant "Clean Shaven" de Lodge Kerrigan. pas mal, vraiment pas mal.

J'ai une petite préférence pour le deuxième : parce que vraiment, ça, c'est effrayant. le deuxième est surtout plus exact sur le plan clinique. Les hallucinations auditives sont le plus souvent

des voix menaçantes, ou injurieuses. Ca vous arracherait la gueule de proposer des choses moins effrayantes ?

Ca dépend de là où vous êtes dans le monde. c'est vrai qu'en occident mes hallucinations sont plus tôt effrayantes,

terrifiantes. mais

en Inde, C'est pas moi que le dit, ce sont vos confrères qui l'écrivent,

elles sont décrites plutôt comme neutres

et elles sont plutôt bien tolérées. Et puis...

je suis pas le seul à produire des hallucinations ! ah oui c'est vrai, maintenant que vous le dites !

vous avez un tas de maladies neurologiques, ou de substances toxiques qui donne des hallucinations ou des symptômes très proches !

C'est vrai. Les hallucinations existent même chez des personnes qui ne sont pas malades. vous voulez parler des fameux "entendeurs de voix" ?

Vous n'auriez pas une confession à me faire par hasard ? C'est pas faux. Il m'arrive moi-même

rarement d'avoir des hallucinations HYPNAGOGIQUES, qui surviennent au moment de l'endormissement

Je sais qu'elles sont bénignes, rares, sans conséquences.

Un psy avec des hallucinations ! Vous êtes absolument fantastique ! vous entretenez le mythe du psy complètement cinglé.

Bon, si on peut revenir aux symptômes positifs : il y a également les idées délirantes, ces croyances quasi-inébranlables qui empoisonnent l'existence de vos victimes.

Délire, croyance... La frontière est bien mince. N'essayer pas de noyer le poisson. Vous savez très bien qu'il y a une immense différence

entre une croyance et le fait de se sentir au milieu d'un complot international ou d'avoir l'impression d'être un envoyé divin. Et si c'est les autres qui avaient tort ?

Ca va hein ? Arrêtez vos conneries. Vous savez très bien qu'à ce moment-là le monde est vécu comme menaçant, que les proches sont des ennemis potentiels,

et quant vos victimes sont totalement sous votre influence, elles sont complètement incapables de remettre en cause ces idées fausses. Vous avez raison. Ca fait frémir n'est-ce pas ?

Ah parce que vous fumez en plus ! il paraît que

Enfin, c'est pas moi qui le dit, ce sont... vos confrères.

la nicotine en tous les cas la cigarette est bonne pour mes victimes

que dans la combustion du tabac, il y aurait des psychotropes. Vous êtes vraiment d'une perversité sans bornes.

c'est vrai que beaucoup de personnes atteintes de schizophrénie fument du tabac, mais les relations entre schizophrénie et nicotine sont bien plus complexes qu'une relation de cause à effet.

On a l'impression que vous vous énervez ! c'est vraiment dommage, on n'a pas encore fait tout le tour de la question

C'est difficile de garder son calme devant tant de nuisance. Mais vous avez raison, on va parler un petit peu des symptômes négatifs. Négatifs ?

oui vous m'avez compris. Tout ce cortège de symptômes qui altèrent le fonctionnement psychique. Toutes ces choses que vous enlevez aux gens.

Vous voulez parler du manque de motivation ? de l'énergie que je leur draine peu à peu ?

c'est ça vous êtes un véritable vampire psychique. Aaah, j'aime ça!

Ca fait vraiment très romantique. Mais c'est pas fini.

je sais aussi perturber, tordre les émotions jusqu'à les rendre

ininterprétables, inexprimables pour mes victimes. encore plus pour leurs proches.

vous êtes écoeurant. Vous avez raison.

mais ce n'est pas tout la chose dont je suis vraiment le plus fier, c'est la désorganisation psychique.

j'arrive à modifier, transformer tellement les pensées qu'elles en deviennent complètement floues,confuses

impossibles à transmettre. Oui ! D'autant que vous vous attaquez au langage lui-même.

Vous transformez les significations, les symboles, le coeur des mots jusqu'à les rendre incompréhensibles. Mmmmh. Ca s'appelle la schizophasie.

un véritable néolangage dont je suis, là aussi, très, très fier. si vous ajoutez à cela les comportements inadaptés dont je suis

responsable hé bien, ça rend la victime complètement étrange, inquiétante. Et ça,

ça nourrit les fantasmes ! d'où les approximations sur la dangerosité.

Souvenez-vous de notre vidéo sur la dangerosité, ou allez la découvrir. En résumé, on peut dire que les personnes souffrant de schizophrénie ne sont pas dangereuses en soi.

Mais peuvent se mettre dans des situations qui les rendent potentiellement dangereuses. Notamment lorsqu'elles souffrent d'addiction, ou quand elles ne sont pas soignées correctement.

Mais pour être vraiment complet, il faut ajouter que les personnes souffrant de schizophrénie sont plus VICTIMES de délits et de crimes que la population générale.

Exactement ! Mais c'est pas tout ! Je m'attaque même à la sphère cognitive !

Vous êtes vraiment immonde. En plus des symptômes positifs et des symptômes négatifs vous vous intéressez au coeur même du fonctionnement psychique des personnes

leur fonctionnement intellectuel Oui ! J'arrive même à atteindre leur capacité d'attention,

d'abstraction leur mémoire même ! Bref...

j'adore parce que je peux modifier leur perception, leur vision du monde

à MA façon. Vous êtes complètement malade. Heureusement, vous n'êtes pas aussi fort que vous le prétendez.

Pardon? Oui, malgré tout ce que vous faites vos victimes sont nombreuses à pouvoir mener une existence satisfaisante.

Grâce à une prise en charge adaptée. Vous avez des preuves ?

Justement. Bon, elle est vraiment pas géniale cette série. Mais au moins le personnage principal, un psychiatre atteint de schizophrénie,

n'est pas considéré comme un fou dangereux. Oui, c'est vrai ! Et en plus de ça,

c'est sa maladie qui l'aide à résoudre ses enquêtes ! Ah cette idée vous plait que la schizophrénie

est une maladie qui donne accès à ce que d'autres personnes ne pourraient pas voir comme si d'une certaine manière vous étiez une chance voire une bénédiction.

mmmh, ou un super pouvoir. oui c'est une tendance de certains auteurs de mystifier les troubles mentaux

de considérer qu'ils créent des poètes par exemple. L'idée est intéressante, non ?

Non ! si vous voulez mon avis

les personnes qui brillent d'une sensibilité particulière

ne brillent pas grâce à vous, mais en dépit de vous. Ca c'est vous qui le dites.

Oui ! je l'affirme.

aussi parce qu'on a besoin de vous débusquer le plus tôt possible quand vous êtes

encore dans l'ombre où est gbagbo est encore bien loin du compte Ouais. Bah vous êtes encore bien loin du compte.

Parce que lorsque je parviens à rester prudent, vous mettez encore 2 à 5 ans à me dépister.

Oh rassurez-vous. des centaines d'équipes et des dizaines d'associations

travaillent à vous combattre chaque jour un petit peu plus. J'ai l'impression que vous commencez à devenir désagréable.

Oh que oui ! et d'ailleurs si on en parlait du traitement.

un autre jour si vous voulez bien. Je pense avoir assez donné pour aujourd'hui. En l'état actuel de nos connaissances,

on ne parvient pas à guérir la schizophrénie ça veut pas dire qu'on ne peut pas la soigner. Mais ça on en parlera dans une autre chronique

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